Добре дошли отново в нашата седмична рубрика за съвети за диабет, Ask D’Mine, домакин на ветеран тип 1 и автор на диабета Уил Дюбоа в Ню Мексико. Тук можете да зададете всички горещи въпроси, които може да не искате да зададете на Вашия лекар.
Днес задаваме читателски въпрос с интересна връзка с Великден.
{Имате ли свои въпроси? Изпратете ни имейл на [email protected]}
Питър, тип 1 от Ню Йорк, пише: Така че Великденският сезон ме накара да мисля за възкресението, само в този случай - а не за две хилядолетно религиозно чудо - се чудя каква надежда има за възкресението на моите (произвеждащи инсулин) бета клетки. Кое е най-новото в областта на лечението, Уил?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Има метафорична великденска кошница, пълна с потенциални лекове. И точно като яйцата в типичната кошница, всяко от тях изглежда доста различно от следващото. Ето резюме на няколко от любимите ми, само за да ви покажа колко силно се различават цветовете на възможните лечения:
Коктейлът срещу лекарства срещу диабет
Това е празничен уикенд, така че нека започнем с коктейл! И в съответствие с квазибиблейската тема днес, тази напитка е на изследователите на болница планина Синай. Те са комбинирали два класа лекарства, за да създадат коктейл, който индуцира „най-високата степен на пролиферация, наблюдавана някога при бета клетки на възрастни хора“, според Science Daily. Какъв процент би бил това? Е, не слагайте всичките си яйца в една кошница, но това изглежда доста добре: Пет до осем процента на ден. При тази скорост няма да отнеме много време, за да се възстанови пълният набор от бета клетки.
Но, чакай, казваш ти. Не са ми останали бета клетки! Как ще ми помогне тази супер-оразмеряваща формула? Е, изследователите съобщават, че техният коктейл работи и върху двете нормални човешки бета клетки и получени от стволови клетки човешки бета клетки. Тъй като е Великден, можете да мислите за стволова клетка като бета-клетъчно яйце. Така че, ако не са останали бета клетки, няколко от тези яйца на бета клетки могат да бъдат добавени първо, излюпени на пилета и след това да бъдат разхлабени, за да бъдат плодови и да се размножават.
И така, кога можем да поръчаме коктейла? Ами ... Има някои проблеми. Очевидно тази двойка лекарства засяга и други органи в тялото, така че екипът на планината Синай се опитва да разбере как да достави коктейла директно до бета клетките. Или може би не е нужно, защото от другата страна на страната хората от Станфорд може би вече са решили този проблем ...
Използване на цинк за регенериране на панкреаса
Намирам това за иронично, тъй като току-що покрихме извънборсовата хранителна добавка на Джон Бърд с цинк - за която той казва, че има потенциал да спре диабет тип 2, но цинкът отново се връща в новините за диабета, този път с последици за нас тип 1s. Вместо да се лекува обаче, този път цинкът е поставен да служи като уникална транспортна среда за осигуряване на целенасочена терапия за произвеждащите инсулин бета клетки в панкреаса.
Ето каква е сделката: очевидно цинкът е като котешки зъб за бета клетки. Да. Те изсмукват цинк със скорост 1000 пъти повече от околните клетки. Това накара ендокринолога и изследователя от Станфорд Джъстин Анес да мисли, че цинкът може да се използва за насочване на целеви лекарства за регенерация към бета клетките. Помислете за това като за другата страна на монетата за радиоактивен йод, където жаждата на щитовидната жлеза за йод се използва, за да достави убиваща радиация на щитовидната тъкан, за да унищожи раковите клетки, без да убива всичко останало в квартала.
И говорейки за рак, екипът на Анес - който очевидно не е разговарял с екипа на планината Синай - сега свързва цинка с раково лекарство, наречено JNK инхибитор CC-401, за което е доказано, че помага за регенерирането на бета клетки. Цинкът е необходим, тъй като CC-401, както и повишаване на бета-клетките, очевидно обръща ключовете на неизразени гени в тялото. Учените сухо заявяват, че това може да причини сериозни странични ефекти. Представям си как Брус Банер се превръща в Невероятния Хълк. Все още има дълъг път, но нещата, които пръскате в гърлото си за обикновена настинка, може някой ден да насочат тора с бета клетки до безплодните полета на панкреаса.
Открити са „семена“ от бета клетки
Което, разбира се, връща много от нашите читатели към оплакване от разпятието на всичките им бета клетки от имунната система. Каква полза от тора, ако няма кълнове? Тук трябва да се вземат предвид две неща, а първото е, че точно както известната сцена на „Изведете мъртвите си“ на Монти Пайтън, може би все пак не всички бета клетки наистина са мъртви. Или ако са, може би няма значение толкова, колкото си мислехме, защото учените от Университета в Маями може би са преобърнали последните няколко десетилетия на мислене, когато става въпрос за това как бета клетките растат при хората. Те са открили семена на бета клетки в панкреаса, които просто трябва да се напояват, за да растат. Е, добре, не ги наричаха семена. Наричаха ги предшественици. Но вие разбирате идеята.
Ваксина за спиране на диабет тип 1
Или какво ще кажете, вместо да правите три, четири или пет изстрела на ден, просто правите един и сте готови? Всъщност това няма да работи за тези от нас, които вече имат диабет тип 1, но като начин за изкореняване на диабет T1D напред, учените в Стокхолм работят върху ваксина срещу диабет. Ей, работи при едра шарка и полиомиелит.
В пилотно проучване на компанията Diamyd Medical, инжектираната им с лимфни възли ваксина Diamyd задържа петнадесет месеца 11 от 12 новодиагностицирани типа 1 в медения им месец, като запазва част от ендогенното производство на инсулин. По-скоро частично излекуване, отколкото пълно излекуване, въпреки това значително намалява количеството инжектиран инсулин, необходимо за поддържане на нормална кръвна захар, и по този начин е стъпка в правилната посока. В момента се провежда по-голямо проучване.
И така, как действа ваксината? Това е така наречената "антиген-специфична интралимфатична имунотерапия", базирана на протеина GAD65. Съжалявам, че попитахте, нали? Това е високотехнологична граница с магия, но се казва, че ваксината препрограмира имунните клетки, за да остави бета-клетките в безопасност. В момента се изследва само с наскоро диагностициран тип 1, но не мога да не се чудя как би действала като превантивна ваксина за тези с висок риск. И занапред може да има начин тази ваксина да помогне на тези от нас, които вече имат T1D.
Истинско възкресение на панкреаса
В духа на Великден, който е религиозен празник, отбелязващ смъртта и възкресението, трябва да отбележим, че в света на диабета има някои доказателства, че мъртвите могат да бъдат възкресени. Тук говоря за Едмънтънския протокол, където трупната панкреатична тъкан - това са части на панкреаса от наскоро умрели хора - се имплантира в живите, за да продължи живота. Както животът на тъканта, така и на реципиента. И има още: Подобно на известното лечебно докосване на знаете-кой-тези, тези възкресени клетки дават чудодейно изцеление на получателя. Протоколът от Едмънтън лекува диабет тип 1.
Разбира се, той идва със собствена библейска чума от скакалци.
За да поддържа клетките живи в тяло, в което не са родени, получателят трябва да приема мощни лекарства против отхвърляне. Постоянно. И трансплантацията не прави нищо за справяне с основните (и все още не напълно разбрани) причини за диабет тип 1. Няма нищо, което да предотврати рецидив и всъщност повечето получатели в Едмънтън отново стават Т1 по пътя.
И все пак изследователите продължават да разглеждат този подход и ако едно от другите яйца в великденската кошница - може би ваксината например - може да бъде комбинирано с Протокола от Едмънтън в бъдеще, нашите мъртви бета клетки може да имат шанса да се издигнат отново и останете живи.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.